наталья данилевич, белта
«Некоторых госпитализировали прямо с работы»: как в Минской области прошла акция по профилактике НИЗ
По данным ВОЗ, ежегодно в мире от неинфекционных заболеваний (НИЗ) умирает 41 млн человек. Это самая распространенная причина смертности - более чем в 70% всех случаев. В основном это сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, хронические болезни легких и диабет. Самый действенный способ борьбы с ними - профилактика: отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни, регулярные медицинские обследования и наблюдение у врача. Готовы ли белорусы менять свои привычки, насколько внимательно они относятся к здоровью и каких основных правил нужно придерживаться, чтобы жизнь была долгой и насыщенной? Об этом корреспонденту БЕЛТА рассказали в Минском областном центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.
В 2019 году в столичном регионе впервые прошел масштабный проект по профилактике неинфекционных заболеваний.
Причин для его проведения было несколько, пояснили в центре.
Причин для его проведения было несколько, пояснили в центре.
1
Рост неинфекционной заболеваемости в регионе
(впрочем, как и во всей стране)
2
Присоединение Беларуси к Целям устойчивого развития
Третьей Целью выбрано хорошее здоровье и благополучие
3
Высокая смертность трудоспособного населения
По итогам 2018 года в Минской области отмечен рост умерших в трудоспособном возрасте на 4,2%. Это 4,9 человека на 1 тыс. (причем смертность мужчин этой категории населения почти в 4 раза выше, чем смертность женщин).
“
Люди работают, ничем вроде не болеют, а потом вдруг умирают. Значит, они были недообследованы или не информированы. Когда наши специалисты говорят об этом с гражданами, те отмахиваются: мол, они работают, им некогда ходить по врачам. Поэтому мы решили сами прийти в трудовые коллективы, привлечь внимание к неинфекционным заболеваниям и рассказать о ЗОЖ. Совпали наши желания и возможности.
Акция прошла во всех районах области. Каждый из них определил одно предприятие. В четыре района выехали в том числе областные специалисты.
“
Выбор стоял непростой, пришлось проанализировать массу показателей. Мы провели углубленный эпидемиологический анализ неинфекционной заболеваемости в регионе с 2010 по 2018 год. Оценили совместно с главным управлением по здравоохранению Минского облисполкома кадровый состав и оснащенность районных больниц (наличие узких специалистов и оборудования для ранней диагностики). Обращали внимание на соотношение смертности и заболеваемости. Например, в некоторых районах заболеваемость онкологией в разы ниже, чем в среднем в области, при этом смертность от онкологии гораздо выше. Значит, страдает диагностика.
В итоге областные специалисты (эндокринологи, кардиологи, гинекологи, гастроэнтерологи, онкологи, психологи, хирурги, урологи, гигиенисты и другие врачи) посетили борисовское ОАО "Экран", ОАО "Клецкий мехзавод", ГЛХУ "Логойский лесхоз" и УП "Мядельское ЖКХ".
Более чем 9,4 тыс. человек прошли медицинские осмотры, лабораторные и диагностические исследования, приняли участие в анкетировании и информационно-образовательных мероприятиях. Для работников организовали трансляцию видеороликов о здоровом образе жизни, им предоставили материалы по профилактике неинфекционных заболеваний. Все желающие могли получить индивидуальную консультацию.
Итоги акции: большинство не знают свои показатели давления, уровня сахара и холестерина, курят и выпивают, при этом считают себя здоровыми
В целом, подчеркивают специалисты, ситуация в Минской области соответствует общереспубликанской и мировой. От инфекционных заболеваний белорусы почти не умирают: вакцинация решила очень многие проблемы. А вот с неинфекционными заболеваниями вопрос стоит остро: они являются основной причиной смертности в регионе - в 80% случаев.
Работа с сотрудниками районных предприятий начиналась с анкетирования. Людям предлагали ответить на вопросы о том, считают ли они себя здоровыми, какие показатели о себе знают, как часто едят овощи и фрукты, занимаются ли спортом, много ли курят и употребляют алкоголь.
Ответы удивили специалистов. Оказалось, что всего 40% опрошенных знают свои показатели уровня глюкозы и холестерина в крови. Уровень своего давления могут назвать 75%, причем лучше всего осведомлены лица старше 60 лет. К концу проекта цифры выросли.
Интересными оказались и результаты обследования работников на предмет ожирения и избыточной массы тела. На предприятиях, где велик удельный вес физического труда, во время начальных исследований выяснилось, что у половины опрошенных масса тела превышала норму, примерно у 16% из них было ожирение. И к концу года их число сократилось. Как выяснилось, многие просто не знали, что лишний вес - это проблема, не думали, что есть риск диабета, онкологии и других заболеваний.
После встреч с врачами они взялись за себя. В основном похудели лица до 30 лет и старше 60.
Многие курят и выпивают. Изначально в курении признались свыше половины мужчин и около четверти опрошенных женщин. К концу года число курящих мужчин уменьшилось до 42%, количество курящих женщин сократилось в 2 раза и достигло всего 12%. Что касается алкоголя, то крепкие напитки раз в неделю и чаще употребляли порядка 31% опрошенных мужчин и 8% женщин, потом их стало 24% и 7% соответственно.
Многие курят и выпивают. Изначально в курении признались свыше половины мужчин и около четверти опрошенных женщин. К концу года число курящих мужчин уменьшилось до 42%, количество курящих женщин сократилось в 2 раза и достигло всего 12%. Что касается алкоголя, то крепкие напитки раз в неделю и чаще употребляли порядка 31% опрошенных мужчин и 8% женщин, потом их стало 24% и 7% соответственно.
Большинство достаточно часто едят овощи и фрукты, но не знают, что их количество для взрослого должно быть не менее 400-500 г в день.
Свыше 70% ведут активный образ жизни. Наименее подвижными оказались люди в возрасте 41-50 лет и старше 60. После бесед со специалистами число активных граждан достигло 80% - к легким физическим нагрузкам приобщились лица среднего возраста.
Свыше 70% ведут активный образ жизни. Наименее подвижными оказались люди в возрасте 41-50 лет и старше 60. После бесед со специалистами число активных граждан достигло 80% - к легким физическим нагрузкам приобщились лица среднего возраста.
При такой невысокой осведомленности о своем здоровье и тяге к пагубным привычкам около 80% опрошенных считают себя здоровыми, подчеркивают специалисты центра гигиены. "Свыше половины страдают хроническими заболеваниями, некоторые не считают проблемой повышенное давление. Люди оценивают свое состояние некритично", - отмечает Ирина Миланович.
Не обошлось без выявления опасных заболеваний у людей, считающих себя практически здоровыми, - обнаружили 13 случаев рака.
По итогам лабораторных анализов некоторых работников отправили к профильным врачам. Они прошли полный цикл обследований от подозрений до подтвержденного диагноза. Во время проекта более чем у 1 тыс. человек, которые считали себя здоровыми, были впервые выявлены различные заболевания.
Неотложная медицинская помощь была оказана 21 участнику проекта. "Нескольких человек с очень высоким артериальным давлением пришлось госпитализировать немедленно, прямо с рабочего места", - призналась Регина Ивановская.
Конечно, тяжелее всего люди переживали новость о том, что у них выявили онкологию. Многие не хотели верить врачам, кто-то даже обвинял специалистов, что они плохими новостями испортили им жизнь и разрушили все планы. Некоторые отказались от обследования, узнав о болезни коллег. Были случаи, когда онкологию выявили на 3-4-й стадии, и человека спасти не смогли.
Специалисты обратили внимание: онкологические заболевания иногда вплоть до последней стадии протекают в бессимптомной форме, не факт, что будет общая слабость, упадок сил, похудение. Нужно регулярно обследоваться: если вовремя сдать тесты и попасть к врачу, болезнь можно "поймать" на 1-2-й стадии, получить соответствующее лечение и дожить до старости.
Первый заместитель начальника главного управления по здравоохранению Миноблисполкома Зиновий Гозман заверил: учитывая результативность пилотного проекта, акция будет продолжена как минимум в 2020 году. "В ближайшей перспективе областные специалисты выедут в каждый район", - добавил он.
К слову, на пост-анкетировании взаимодействие с работниками предприятий не завершится. Далее специалисты будут отслеживать ситуацию в районах, которые они посетили, проводить анкетирование и скрининги хотя бы раз в год, чтобы посмотреть, что изменилось.
Лишний вес, курение, перекусы днем и сытный ужин вечером - портрет человека, склонного к неинфекционным заболеваниям.
Говоря о тех, кто чаще всего страдает от неинфекционных заболеваний, специалисты перечислили несколько ключевых характеристик.
Как правило, это человек в возрасте от 41 до 60 лет (у людей моложе 40 еще есть резервы молодости, а пожилые сталкиваются в меньшим количеством стрессов и больше трудятся на даче). Как раз после 40 у женщин наступает менопауза: понижается уровень гормонов, начинаются скачки давления, меняется гормональный фон и у мужчин, возникают вопросы потенции.
Вместе с внутренней перестройкой организма меняется внешность - увеличивается талия. Риск сердечно-сосудистых заболеваний вырастает у тех мужчин, чей объем талии превышает 94 см, и женщин с более чем 80 см.
При этом чаще от НИЗ страдают именно одинокие мужчины-трудоголики. Им кажется, что они с утра до вечера крутятся как белка в колесе. А на деле часто оказывается, что человек на работу приехал на машине, а течение дня действительно тяжело и много работал, но сидя за столом в офисе, у станка на заводе или в тракторе на поле.
Весь рабочий день мужчина решает вопросы и часто не находит времени нормально пообедать, предпочитая перекусы или еду всухомятку. Зато вечером наедается до отвала. Причем чаще всего калорийной пищей, чтобы быстрее насытиться. Это мясо, яйца, молочные продукты, иногда квашеная капуста или соленые огурцы. Фрукты почти не употребляет. Вечером после еды любит выпить и покурить. Свободное время проводит лежа на диване или в бане с друзьями, никакого активного отдыха.
Добрые, позитивные люди живут дольше: памятка по здоровому образу жизни
Чтобы выйти из группы риска, достаточно изменить образ жизни и придерживаться нескольких несложных правил.
Прежде всего необходимо организовать правильное сбалансированное питание. Пить больше воды, чаще есть цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, непереработанные промышленным способом молоко, рыбу и мясо. Меньше налегать на сладости, магазинные соки и десерты.
Важно быть подвижным, делать упражнения, соответствующие возрасту. Любая физическая активность в течение получаса в день - ходьба, бег, занятия в зале - поможет укрепить организм.
Следующий шаг - отказ от вредных привычек. Вред курения, наркотиков, различных курительный смесей давно доказан. Насчет алкоголя есть разные мнения, но специалисты однозначно советуют: лучше отказаться даже от вина.
Не стоит перерабатывать. Лучше делать все вовремя, грамотно распоряжаться своим временем, использовать техники тайм-менеджмента, не брать работу на дом.
Важно уменьшить количество стресса. "Нужно стараться делать все, чтобы пребывать в хорошем настроении. Любить людей и жизнь. Добрые, позитивные, независтливые люди живут дольше и лучше. Радость и удовольствие от жизни не зря называют главным условием долголетия", - подчеркивают специалисты.
Ночью нужно спать не менее 7-8 часов. При сне менее 5 часов в организме накапливается хроническая усталость, что чревато серьезными последствиями для здоровья.
Еще нужно делать прививки, заботиться о себе и каждый день узнавать что-то новое: читать книги, осваивать новые программы на компьютере, учиться рукоделию, использовать необычные рецепты, приобщаться к ранее незнакомым видам физической активности. Это профилактика слабоумия.
“
Здоровье человека зависит в первую очередь от него самого. Согласно статистике ВОЗ, образ жизни влияет на здоровье на 50%. По 20% приходится на окружающую среду и наследственность, всего 10% - на уровень развития медицины. В двух случаях из трех отказ от вредных привычек, ведение активного образа жизни и правильное питание могут предотвратить развитие неинфекционных заболеваний. Это самый дешевый и самый простой способ. Доктор может помочь справиться с уже имеющимся заболеванием, но заботиться о своем здоровье - задача каждого человека.
